1月23日，随州市医保局带领检查组，对广水市医保定点零售药店违规使用医保基金排查整治情况进行抽查复查。

检查组从广水市医保基金使用量排名前10位的定点零售药店中随机抽取2家药店作为被检查对象，对其2023年4月1日至12月31日的门诊统筹医保基金使用行为开展检查。检查人员通过比对购药处方与销售小票，查看是否存在串换药品、超适应症和超量售药情况。

通过比对药店统计报表与网上实际发生数据，查看是否存在盗刷医保卡、医保电子凭证，采取视频、拍照等方式，查看利用医保电子凭证进行非现场远程结算的可能性；通过查阅进货发票和随货同行单，查看药店是否存在将医保药品倒买倒卖、换装二次交易、将非医保药品和其他商品串换成医保药品进行医保结算等违规现象。

检查组要求，医保部门要加大对违规现象的打击力度，防范医保定点零售药店使用医保凭证套刷生活用品、虚构医药服务套取医保基金等违规行为，公布举报投诉电话，加强投诉举报案件办理，引导发动群众广泛参与监督；医保定点零售药店要加强内部管理和员工培训，进一步提升服务能力，规范合理的使用门诊统筹基金。（通讯员钱小国 李远斌）