近日,市医保局开展医保政策培训,此次培训对新修订的医疗保险政策进行宣传讲解。根据医保新政策,职工医疗保险的住院甲类费用报销比例为一级、二级、三级分别为95%、93%、91%,年封顶线20万元;大病保险报销85%至90%,起付线6000元,不设封顶线。
居民医疗保险住院甲类费用报销比例为一级、二级、三级分别为90%、80%、70%,年封顶15万元,大病保险报销比例为 60%至75%,起付线12000元,年封顶35万元,特困人员、孤儿、低保对象、返贫致贫人口大病保险起付标准减半,报销比例提高5%,取消最高支付限额。
慢性病政策调整幅度更大,新政策将患者治疗所需的药品、检查、检验、治疗、医用材料等费用全部纳入门诊慢特病保障范围,病种由25种新增到37种,取消了慢性病的起付线。
培训要求,跨区域、跨制度参保、2023年未参保和2024年参保、外伤等5类情况在2024年元月1日前完成结转的工作要求,确保新旧年度、新旧制度的顺畅接续。
为加强宣传,在医保公众号、微信朋友圈等新媒体平台上及全市征收队伍中开展了线上线下培训。各定点医药机构、政务大厅窗口和镇办窗口工作人员70余人参加培训。下一步,市医保局将在更大范围内开展培训,不断提高新政策的知晓率和执行率。(通讯员 韩芝红)