2023年7月28日是第13个“世界肝炎日”。今年我国的宣传主题是“坚持早预防，加强检测发现，规范抗病毒治疗”。旨在进一步提升全民对肝炎防治问题的关注，号召全社会积极行动起来，促进早预防、早检测、早治疗等综合措施的落实，提升公众的健康水平，努力消除肝炎的危害。

肝脏，作为人类身体的重要器官，具有代谢、排毒、造血和免疫功能，对身体健康影响巨大。肝炎是所有肝脏炎症的统称，是由于某些原因引起肝脏细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害，引起身体一系列不适症状，以及肝功能指标的异常。

病毒性肝炎是什么

通常我们所说的肝炎指的是病毒性肝炎，是危害我国人民健康的主要传染病。病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性疾病，临床上主要表现为乏力、食欲减退，恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。目前肝炎病毒按病原学明确分类的有甲、乙、丙、丁、戊五型。其中最常见的是乙肝。

病毒性肝炎的流行是全球重要公共卫生问题之一，WHO立场文件中指出，对于乙肝的防控，预防重于治疗。因为乙肝病毒一旦感染上，很难被彻底清除，只能追求临床治愈。

我国经过多年的努力乙肝防治成绩斐然，乙肝病毒感染率和发病率显著下降，但是，由于既往慢性感染病例的累积，到目前为止，我国仍是乙型肝炎的中度流行地区，约有8600万乙肝病毒感染者，约占全球感染总数的1/3，每年发生肝癌的病例数占全球肝癌病例数50%，约2800万乙肝患者需要治疗。据国家卫健委公布数据，中国每年仍有超过120万例病毒性肝炎病例发生，其中近80%的病例为乙型肝炎。

肝炎如何传播感染

甲肝和戊肝主要经粪—口途径传播，水源或食物被污染可引起暴发流行，也可经日常生活接触传播。

乙肝、丙肝的传播途径包括：血液传播（输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等）、母婴垂直传播、性接触传播。

丁肝的传播途径与乙肝相同，但与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。

如何有效预防肝炎

（一）接种疫苗

接种疫苗是预防肝炎最安全、最有效的措施。目前甲肝、乙肝和戊肝均有疫苗，丙肝尚无疫苗。接种疫苗后，可刺激机体产生肝炎病毒的免疫力，以预防肝炎。全程接种疫苗后，约80%－95%的人群可产生免疫能力。

（二）切断传播途径

防止“病从口入”，预防甲肝和戊肝。甲肝和戊肝病毒主要经消化道传播。注意饮食和饮水卫生、防止“病从口入”可预防甲肝和戊肝病毒感染。丙肝目前虽然无法通过接种疫苗进行预防，但跟乙肝一样可以通过采取有效措施切断其传播途径（如使用安全的血液制品、不共用注射器、避免不洁医疗行为等），丙肝与乙肝也是可以预防的。

（三）常见病毒性肝炎疫苗类型及免疫程序

乙肝疫苗类型分为成人和儿童剂型，乙肝疫苗免疫程序及剂量：1、全程免疫为3针，分别在0、1、6月接种。2、对成人建议接种3剂20μg重组酵母乙型肝炎疫苗；根据十二五国家科技重大专项研究结果显示，18-25岁成人群接种2针60μg重组酵母乙型肝炎疫苗也可产生较好的免疫应答，可用于成人快速免疫（来源：Comparative immunogenicity of hepatitis B vaccine with different dosages and schedules in healthy young adults in China）。3、对免疫功能低下或无应答者，应增加疫苗的接种剂量（如60μg）或剂次；对0、1、6个月程序无应答者可再接种1剂60μg或3剂20μg乙型肝炎疫苗，并于完成第2次接种程序后1～2个月时检测血清抗-HBs。如仍无应答，可再接种1剂60μg重组酵母乙型肝炎疫苗。（来源：慢性乙肝防治指南（2022版）。

甲肝疫苗的类型及免疫程序甲肝疫苗分为成人和儿童/青少年剂型，甲肝疫苗国产进口均有，按照生产工艺分为甲型肝炎灭活疫苗（人二倍体细胞）接种2剂次，2剂次间隔最少6个月和冻干甲型肝炎减毒活疫苗儿童满1岁半以上接种1剂次，适用于甲型肝炎易感人群。

戊肝疫苗类型及免疫程序重组戊型肝炎疫苗（大肠埃希菌）接种对象16岁以上易感人群。推荐用于戊型肝炎重点感染高风险人群，如畜牧养殖者、餐饮业人员、学生或部队官兵、育龄期妇女、疫区旅行者）分别在0、1、6月各接种1剂次0.5ml。

肝炎患者应注意哪些事项

1.养成良好的饮食习惯，平时多吃蔬菜水果，在满足日常需求的基础上适当减少糖、脂肪等食物的摄入。

2.戒烟戒酒，烟酒对肝脏的损害非常大。避免烟、酒内所含有害物质对肝脏的损害。

3.适当的运动，控制体重，成人每周至少应保持六天，每天半小时的中等强度运动。

4.避免滥用对肝脏有直接损害的药物（如激素，抗生素等）以及保健品。

来源：广水市疾病预防控制中心