从要投诉到送锦旗 广水医保是这样做到的

09-14 10:33  

9 月9日下午,徐女士来到广水市政务服务大厅医保窗口,将一面锦旗送给工作人员,感谢他们“情系患者,急人所急”。

中秋佳节前,徐女士专程来到广水市政务服务大厅医保窗口,当面感谢汤小红、丁宁等人,了却心愿,为她们办事认真、热心为民的作风点赞。

8月8日中午12点半,广水市政务服务大厅医保窗口的电话铃声突然响起,延时下班的工作人员丁宁接起电话,电话那端传来了一位妈妈焦急的声音,徐女士小孩阑尾炎住院,听说三天内办了转诊登记手续,才能在医院现场报销,上周五孩子就住院了,现在已经超过三天了,怎么办?能不能报销?

丁宁接到电话后,首先安抚徐女士,告诉超过三天仍然可以结算,打消她的顾虑,然后再告知办理异地就医备案的流程和政策,考虑到徐女士家中只有爷爷奶奶,且都住在乡下,无法现场办理手续,丁宁主动添加了徐女士微信,把网上转诊备案的流程发给她,一步一步指导操作。

徐女士按操作流程,办好网上异地就医备案申请后,丁宁在网络这端就收到了信息,马上办好审批手续,并截图发给徐女士,告知办理成功,让徐女士在医院登记,出院即可报销。

过了几天,医保窗口工作人员汤小红突然接到徐女士打来的电话,上来就要投诉工作人员。原来,徐女士在医保窗口办完手续后,孩子出院时,在结算环节卡住了,医院结算员告知结算不成功。

明明办好了手续,结算咋能不成功,满脑疑惑的徐女士想到了前几天在网上办理的医保登记,感觉被忽悠了,一通电话就对医保窗口的工作人员不客气。

得知情况的汤小红,一边安抚徐女士,一边与医院方面联系,了解具体情况,一边在医保系统中查询原因,并到人社窗口,查询社会保障卡卡管系统,最后找到了不能结算的原因,原来问题出在小孩的社会保障卡失效上了。

这边,丁宁通过徐女士微信与她联系,解释不能报销的原因,考虑到徐女士人在外地,无法更换社保卡,又发送申领医保电子凭证的操作流程,教她通过手机下载国家医保服务平台APP,帮助孩子代领医保电子凭证,并通过医保电子凭证申领进行结算,直到结算成功。

两次的电话接触,让徐女士深受感动,也为自己的不理智感到愧疚,更为家乡人民的热情和办事的便利感动。(通讯员:李斌、李华义)

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